Hypertensie is een ziekte waarbij sprake is van een aanhoudende hoge bloeddruk. Tekenen van deze ziekte kunnen aanwezig zijn bij vrouwen en mannen, maar bij de laatste komt arteriële hypertensie veel vaker voor.
Door geslachtshormonen komt hypertonie bij vrouwen veel minder vaak voor. Met het begin van de menopauze wordt de bescherming echter verwijderd, omdat de hormonale secretie afneemt. Daarom wordt bij oudere mensen de incidentie van een dergelijke ziekte ongeveer hetzelfde.
Bij mannen verschijnt hypertensie vaak op de leeftijd van 45 jaar en ouder. Bij vrouwen herinneren de symptomen van de ziekte het vaakst aan zichzelf na 40 jaar.
Een verhoging van de bloeddruk treedt op wanneer de slagaders vernauwen. De oorzaken van deze aandoening zijn spasmen, wat leidt tot vernauwing van het lumen van de bloedvaten en verdikking van hun wanden. Om ervoor te zorgen dat de bloedstroom de vernauwde slagaders overwint, moet het myocardium intensiever werken, waardoor een enorme hoeveelheid bloed de bloedvaten binnendringt, wat leidt tot een drukverhoging - van 140/90 mm Hg. Kunst.
Waarom ontwikkelen mannen hypertensie?
De oorzaken van de ziekte kunnen aanpasbaar en niet-aanpasbaar zijn, dat wil zeggen, ze zijn onderverdeeld in factoren die kunnen worden geëlimineerd met de juiste behandeling en in factoren die kunnen worden behandeld.
De redenen voor correctie zijn dus als volgt:
- zwaarlijvigheid;
- lichamelijke inactiviteit (inactieve levensstijl);
- slechte gewoonten (alcohol, roken);
- een onevenwichtig dieet vol calorierijke voedingsmiddelen verzadigd met atherogene lipiden, resulterend in overgewicht en hypertensie en diabetes mellitus;
- zoutmisbruik (dagelijks tarief - 4-5 g);
- stress, waarbij veel pressorhormonen in het lichaam worden afgegeven, waardoor vasospasme wordt veroorzaakt.
- Slaapapneu is een ziekte die wordt gekenmerkt door snurken, wat een toename van de druk in de borst en buikholte veroorzaakt, wat leidt tot vasospasme.
Bovenstaande redenen kunnen desgewenst worden aangepast, maar er zijn een aantal factoren die niet kunnen worden geëlimineerd, zelfs als de behandeling tijdig en correct is.
Deze kenmerken omvatten erfelijkheid en geslacht, omdat volgens statistieken hypertensie veel vaker voorkomt bij mannen dan bij vrouwen.
Maar het is vermeldenswaard dat bij bijna 90% van de mensen bij wie hypertonie is vastgesteld, de oorzaken van deze ziekte onbekend zijn.
Tegelijkertijd heeft arteriële hypertensie een primair (essentieel) karakter. Hierdoor wordt slechts in 10% van de gevallen een factor vastgesteld die bijdraagt aan de ontwikkeling van secundaire hypertensie.
In de regel veroorzaken de oorzaken van deze vorm van hypotensie ziekten zoals:
- bijniertumoren;
- arteriële nierstenose;
- thyrotoxicose;
- aorta coarctatie;
- nierlaesies, zoals glomerulonefritis.
Bovendien is het gebruik van anticonceptiva, hormonale geneesmiddelen en antidepressiva de voornaamste redenen waarom een ziekte zoals hypertensie bij mannen en vrouwen voorkomt.
Tekenen bij mannen
Kortom, arteriële hypertensie gaat niet gepaard met karakteristieke manifestaties, dus mensen met een dergelijke ziekte kunnen vele jaren leven zonder zelfs maar iets te weten over de ontwikkeling ervan. Dientengevolge wordt zwakte of een zwaar hoofd vaak gezien als het gevolg van extreme vermoeidheid.
Maar de volgende symptomen kunnen erop wijzen dat er pathologische veranderingen optreden in de cerebrale circulatie:
- afname van de werkcapaciteit;
- hoofdpijn;
- geluid in het hoofd;
- pre-flauwvallen toestand;
- geheugenstoornis;
- duizeligheid.
Naarmate de ziekte vordert, verschijnen symptomen zoals spraakstoornissen, muggen, dubbelzien, malaise en gevoelloosheid van handen en voeten. En in vergevorderde gevallen kan een bloeding of een herseninfarct optreden.
Hypertensie bij mannen gaat dus gepaard met leidende symptomen:
- Zwaar hoofd - vaak is het ongemak gelokaliseerd in de achterkant van het hoofd. Dit fenomeen wordt vaak aangevuld met zwelling van de oogleden en het gezicht. Bij langdurige pijn ontwikkelen mannen een verhoogde gevoeligheid voor externe prikkels, misselijkheid en opvliegendheid.
- Pijn in het hart - gelokaliseerd aan de bovenkant van het myocard aan de linkerkant van de borstkas.
- Kortademigheid - wanneer hypertensie aanvankelijk is, treden ademhalingsproblemen pas op na lichamelijke activiteit. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan kortademigheid optreden, zelfs als de persoon in rust is.
- Zwelling van de handen en voeten - dit symptoom duidt op hartfalen, natrium- en waterretentie in het lichaam.
- Visieproblemen - de oorzaken van het optreden van een dergelijk symptoom liggen in een schending van de oogcirculatie veroorzaakt door een verhoging van de bloeddruk.
Hypertensie bij vrouwen: kenmerken van de cursus
Een van de belangrijkste symptomen van de ziekte is hoofdpijn die op elk moment onverwacht optreedt, en daarom wordt het symptoom vaak verward met eenvoudig overwerk. Bij arteriële hypertensie worden echter zwaarte en pulsaties in het achterhoofd gevoeld. Overweeg in detail de symptomen van hoge bloeddruk bij vrouwen.
In de regel wordt de hoofdpijn sterker als u de positie van het hoofd verandert - kantelt, draait. Meer pijn neemt toe bij plotselinge bewegingen en hoesten. Artsen merken echter op dat hoge bloeddruk en ernstige hoofdpijn geen onderling gerelateerde tekenen van hypertensie zijn.
Bovendien zijn bij vrouwen, net als bij mannen, de visuele functies verminderd. Dus vliegen kunnen voor de ogen flikkeren, er is een sluier en het zicht wordt wazig.
Ook zwellen vrouwen vaak de ledematen en het gezicht op. Deze aandoening is kenmerkend voor hartfalen.
De redenen voor dit fenomeen zijn het vasthouden van overtollig vocht en natriumzouten en het misbruik van medicijnen. Uiteraard treden dergelijke schendingen op als gevolg van een storing in het functioneren van de urogenitale systemen.
Bovendien zijn de kenmerkende symptomen van hypertensie voor vrouwen prikkelbaarheid, wat leidt tot een sterke stijging van de bloeddruk. Tegelijkertijd doet het hoofd sterk en langdurig pijn.
Het is vermeldenswaard dat de behandeling van matige en ernstige stadia van arteriële hypertensie het niet mogelijk zal maken om de ziekte volledig kwijt te raken.
Maar de toestand van de patiënt kan worden verlicht, zodat zijn humeur en prestaties zullen verbeteren.
Hypertensie bij vrouwen en mannen: onderscheidende kenmerken
Een specifiek symptoom van hoge bloeddruk is een verandering in de huidskleur. Zo kan het bij vrouwen bleek worden en bij mannen juist rood.
Bovendien is er bij mannen, vaker dan bij vrouwen, bij het veranderen van de positie van het lichaam een snelle hartslag, kortademigheid en een sterke pulsatie. En voor vrouwelijke patiënten zijn bloedneuzen kenmerkend, die samen met hoofdpijn kunnen optreden. Hierna verbetert het welzijn van de patiënt echter aanzienlijk.
Ook komen braken en misselijkheid bij mannen veel vaker voor en komt een aandoening zoals verhoogde prikkelbaarheid en zwelling van de handen vaker voor bij vrouwen.
Diagnostiek
Als een verhoogde bloeddruk wordt gedetecteerd, let de arts op dergelijke factoren:
- de redenen waarom deze aandoening optreedt;
- de frequentie van de stijging van de bloeddruk;
- de aanwezigheid van pathologieën van interne organen - nieren, hersenen, hart.
Het is ook noodzakelijk om binnen een maand ten minste drie metingen van bloeddrukindicatoren uit te voeren. Laboratoriumstudies zijn nodig om te identificeren:
- risicofactoren voor andere ziekten van het hart en de bloedvaten;
- de mate van schade aan doelorganen vaststellen;
- om mogelijke symptomatische hypertensie te diagnosticeren.
Om de mogelijke oorzaken van een verhoging van de bloeddruk te bepalen, wordt een diep onderzoek uitgevoerd om de aanwezigheid van secundaire arteriële hypertensie uit te sluiten. Dit geldt vooral voor jonge en middelbare leeftijd patiënten.
En patiënten met verdenking op symptomatische of maligne hypertensie worden doorverwezen naar een nefroloog of een arts die gespecialiseerd is in hart- en vaatziekten. Zo is het bij patiënten ouder dan 40 jaar bij wie de diagnose hoge bloeddruk is gesteld, in de meeste gevallen dankzij eenvoudige technieken mogelijk om de diagnose hypertensie te stellen.
Behandeling
Met labiele hypertensie is het mogelijk om de bloeddruk te normaliseren, zelfs zonder het gebruik van medicijnen. De behandeling bestaat dus uit het handhaven van de juiste levensstijl, zodat hypertensie verslavingen (alcohol, roken) moet opgeven, goed moet gaan eten, rusten en matige lichamelijke activiteit moet uitoefenen.
Tegelijkertijd is het uiterst belangrijk om emotionele stabiliteit te observeren, omdat stress en nerveuze spanning optreden als gevolg van het vrijkomen van veel adrenaline in het bloed, waardoor de bloeddruk bijna altijd stijgt. Bovendien wordt tegenwoordig steeds vaker een niet-medicamenteuze behandeling van milde hypertensie uitgevoerd, waaronder acupunctuur, fysiotherapie en autotraining.
Maar soms, in het beginstadium van de ziekte, worden nog steeds medicijnen voorgeschreven die de functies van het centrale zenuwstelsel en het metabolisme in de hersenen normaliseren. Dit helpt de ontwikkeling van chronische aandoeningen te voorkomen en de weerstand van het centrale zenuwstelsel tegen stress te vergroten.
Behandeling van de eerste fase van hypertensie is in eerste instantie niet-medicamenteus. Het moet bestaan uit een vetarm, zoutvrij dieet, het afwijzen van slechte gewoonten en fysiotherapie. Maar als de patiënt verzwarende factoren heeft (plotselinge sprongen in bloeddruk, hypertensieve crisis, atherosclerose, enz. ), Dan is medicamenteuze behandeling noodzakelijk.
Zo kan de tweede fase van lichte tot matige1 hypertensie worden behandeld met slechts één medicijn met een minimale dosis. In dit geval wordt vaak een medicijn voorgeschreven dat aan een aantal vereisten voldoet, dat geen invloed heeft op het vet- en koolhydraatmetabolisme, het centrale zenuwstelsel niet onderdrukt, geen bloeddruksprongen veroorzaakt, enzovoort. Tegelijkertijd is het erg belangrijk om de medicamenteuze behandeling niet te stoppen, omdat zelfs kleine pauzes kunnen leiden tot een herseninfarct en een hartinfarct.
Hoe langer de patiënt monotherapie krijgt, hoe beter. Maar als de behandeling niet effectief blijkt te zijn, wordt de dosis van het medicijn verhoogd of worden fondsen van een andere groep voorgeschreven, of combineert de arts twee medicijnen uit verschillende groepen.
Tegenwoordig worden angiotensine II-receptorblokkers als de meest effectieve beschouwd met een minimaal aantal bijwerkingen en een goede tolerantie.
Ook worden vaak calciumantagonisten voorgeschreven. Een andere arts kan een IAAF voorschrijven. Diuretica worden voorgeschreven. Bovendien worden alfa- en bètablokkers als goede medicijnen beschouwd.
In de derde fase van hypertensie worden medicijnen gecombineerd. In principe worden de volgende combinaties van medicijnen gebruikt:
- kaliumantagonist en ACE-remmer;
- bètablokker en calciumantagonist;
- diureticum en bètablokker;
- ACE-remmer en bètablokker.
Als na het nemen van dergelijke medicijnen de behandeling niet effectief bleek te zijn, wordt een derde remedie geïntroduceerd.
Bij ernstige en kwaadaardige hypertensie stijgt niet alleen de druk, maar treedt ook schade op aan de doelorganen - de bloedvaten van de fundus, hersenen, hart en nieren. Behandeling van de ziekte omvat het nemen van 3-4 antihypertensiva
- ACE-remmer, alfablokker, calciumantagonist en diureticum;
- diureticum, ACE-remmer, bètablokker;
- alfablokker, bètablokker, calciumantagonist en diureticum.
Als maligne hypertensie wordt gecombineerd met nier-, hart-, cerebrovasculaire en coronaire insufficiëntie, wordt symptomatische behandeling uitgevoerd samen met hypertensieve therapie. En in sommige gevallen wordt een operatie uitgevoerd.